Образ жизни
Физическая активность и беременность при сахарном диабете
Правильно подобранная физическая активность помогает будущим мамам с сахарным диабетом чувствовать себя лучше и держать уровень глюкозы под контролем. Умеренные нагрузки повышают чувствительность тканей к инсулину, снижают риск гипергликемии, помогают контролировать прибавку веса, поддерживают работу сердца и сосудов и улучшают настроение.
Рекомендованные виды активности

Наиболее безопасны ходьба, плавание, йога для беременных и лёгкая аэробика. Эти виды спорта не перегружают суставы, укрепляют мышцы и способствуют эмоциональному комфорту
Длительность и частота
Оптимальный режим — около 150 минут в неделю, что эквивалентно 30 минутам умеренной активности 5 раз в неделю. Нагрузки должны быть мягкими, без перенапряжения.
Предостережения
Перед началом занятий обязательно обсудите программу физических упражнений со своим лечащим врачом: при угрозе преждевременных родов, преэклампсии и других осложнениях нагрузка может быть противопоказана.
Профилактика гипогликемии
При физической активности мышцы используют глюкозу активнее, и риск гипогликемии повышается как во время, так и после нагрузки. Чтобы его минимизировать:
- Планируйте активность: заранее измеряйте уровень глюкозы, оценивайте длительность и интенсивность тренировки.
- Контролируйте гликемию:
- до нагрузки — если глюкоза ниже 5,1 ммоль/л, съешьте 15–30 г быстрых углеводов (фрукт, сок);
- при длительных занятиях проверяйте уровень каждые 30–60 минут;
- после завершения — отслеживайте показатели ещё несколько часов, риск гипогликемии сохраняется
- Корректируйте дозу инсулина:
- перед физической нагрузкой может потребоваться снижение дозы короткого инсулина на 20–50%
- при использовании инсулиновой помпы можно снизить базальную подачу инсулина на 20–30% за 1–2 часа до активности и в течение ещё несколько часов после неё
- Принимайте углеводы до и после тренировки: перед длительными нагрузками — 12–20 г медленных углеводов (цельнозерновой хлеб, кефир), после — лёгкий перекус для восполнения энергии.
- Следите за водным балансом — адекватный питьевой режим помогает избежать обезвоживания.
Временная базальная скорость
Функция временной базальной скорости (ВБС) в инсулиновой помпе позволяет временно менять скорость подачи базального инсулина.
- при физических нагрузках обычно снижают подачу инсулина на 20–50% на период активности и 1–2 часа после неё, чтобы снизить риск развития гипогликемии
- при стрессе или болезни ВБС, наоборот, можно увеличить
Настройка ВБС занимает всего пару минут: в меню помпы выбирается процент изменения базальной скорости и время, на которое она будет действовать.
Помните!
ВБС необходимо программировать за 1-1,5 часа до физической нагрузки.



