Сахарный диабет 1 типа

Первый и основной инструмент управления сахарным диабетом — это регулярный самоконтроль гликемии.

• самоконтроль уровня глюкозы необходимо проводить с помощью индивидуального глюкометра не менее 4 раз в сутки (до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью), также дополнительно перед физической активностью и после нее, при подозрении на гипогликемию и после ее купирования, при сопутствующих заболеваниях, если предстоят какие-то действия, потенциально опасные для пациента и окружающих (например, вождение транспортного средства)
• также для получения полноценной картины колебаний глюкозы крови в течение дня, возможно дополнительное использование системы непрерывного мониторинга (НМГ), которые измеряют глюкозу непрерывно с частотой 1-5 минут и отображают показатели в виде графиков, обладают дополнительными функциями, например, отслеживают тренды/тенденции уровня глюкозы, изображая их в виде стрелки

Дополнительные параметры для мониторинга состояния здоровья при сахарном диабете 1 типа

1. Гликированный гемоглобин (HbA1c) необходимо сдавать 1 раз в 3 месяца. Этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца и помогает оценить эффективность текущего лечения. Целевое значение HbA1c для большинства пациентов — менее 7%, но конкретные цели определяются индивидуально, с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и риска гипогликемий.
2. Обследование для оценки наличия/степени прогрессирования поздних осложнений сахарного диабета:

• осмотр глазного дна с расширенным зрачком офтальмологом не реже 1 раза в год или чаще по показаниям
• оценка функции почек (расчет скорости клубочковой фильтрации, общий анализ мочи, анализ на соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи) не реже 1 раза в год или чаще по показаниям
• оценка периферической чувствительности стоп не реже 1 раза в год или чаще по показаниям
• общеклинический и биохимический анализ крови для оценки сопутствующих состояний