Про сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа (СД 1)

это заболевание, при котором поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин в достаточном количестве или полностью. Он может развиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа нуждаются в постоянных инъекциях инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Начало заболевания обычно острое и может проявляться следующими симптомами:

  • жажда
  • учащение мочеиспускания (в том числе в ночное время) и увеличение количества выделяемой мочи
  • слабость, утомляемость
  • плохое заживление ран и повреждений кожи (легко возникает нагноение)
  • снижение массы тела
  • зуд и сухость кожи или слизистых оболочек
Клинические проявления

Такое начало связано с отсутствием инсулина в организме, которое приводит к энергетическому голоду клеток (так как основной источник энергии глюкоза) и получению энергии из жировой ткани - кетоновых тел, продуктов её распада. В норме организм может усвоить небольшие объёмы кетоновых тел, так как они служат альтернативным источником энергии. При отсутствии инсулина в организме кетоновых тел становится больше, возникает кетоз, который в совокупности с высоким уровнем глюкозы и рядом других симптомов может приводить к развитию кетоацидоза.

Важно!

При возникновении подобных проявлений нужно немедленно обратиться к врачу. Очень часто при несвоевременном выявлении симптомов, без оказания грамотной современной медицинской помощи возможно развитие диабетической комы.

Диагностика:

  • дифференциальные методы диагностики
  • методы диагностики СД 1 типа
  • критерии диагностики СД 1 типа
Диагностика

Критерии диагностики сахарного диабета 1 типа:

  1. Повышенная глюкоза крови, которую можно выявить с помощью исследования:
    • глюкозы венозной плазмы: натощак выше или равно 7,0 ммоль/л или в любое время дня выше или равно 11,1 ммоль/л. Натощак – означает уровень глюкозы крови утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов. Случайное – означает уровень глюкозы крови в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.
    • гликированного гемоглобина: значения 6,5% и более могут свидетельствуют о наличии сахарного диабета
    • перорального глюкозотолерантного теста с 75 г безводной глюкозы - тест, который намного реже применяется при диагностике сахарного диабета 1 типа
  2. Выявление специфических аутоантител:
    • к глутаматдекарбоксилазе
    • к тирозинфосфатазе
    • к инсулину
    • к островковым клеткам поджелудочной железы
    • к транспортеру цинка
  3. Выявление сниженной эндогенной функции поджелудочной железы:
    • сниженный уровень базального и/или стимулированного С-пептида

Важно помнить, что каждый случай может иметь свои особенности, но при любых обстоятельствах постановкой диагноза и назначением лечения занимается исключительно лечащий врач.