хронические осложнения

Причины развития язв при СДС

1. Ношение неудобной обуви приводит к травматизации стоп:
   • несоответствующий размер обуви
   • стоптанные и/или высокие каблуки
   • узкая передняя часть обуви
   • складка на стельке
   • складка на стельке
   • мокрая обувь
   • несоответствие обуви времени года
2. Разрастание или утолщение эпидермиса кожи (мозоли или натоптыши)
3. Микротравмы:
   • укусы животных
   • уколы шипами растений
   • порезы при педикюре и т. п
4. Значительное сужение или полное закрытие артерий нижних конечностей. В результате отсутствия кровоснабжения в стопах и голенях, а также длительной декомпенсации может произойти развитие гангрены конечности.
5. Развитие и прогрессирование инфекции в поврежденных мягких тканях. Активизация флоры (микробов и других микроорганизмов) на поверхности кожи в условиях СД приводит к воспалению кожи, подкожной жировой клетчатки, а в отсутствии правильного лечения, и более глубоко расположенных структур (костей, суставов, сухожилий).

Симптомы диабетической стопы

• образование длительно (более 5-7 дней) незаживающего раневого дефекта стопы
• изменение окраски кожи (гиперемия, гиперпигментация, цианоз)
• боль в области стопы и язвы (может отсутствовать или быть незначительной)
• покраснение /отек пораженной стопы
• может быть озноб, повышение температуры тела

Лечение диабетической стопы

• минимизация нагрузки на пораженную область (использование лечебной обуви, костылей, кресла-каталки)
• местное лечение раны с использованием антисептиков и современных раневых покрытий
• борьба с раневой инфекцией
• при недостаточном кровотоке в пораженной конечности –решение вопроса о его восстановлении

Профилактика

• следить за уровнем глюкозы в крови
• заниматься лечением СД и сопутствующих заболеваний
• не ходить без обуви даже дома
• носить правильную обувь (профилактическую или ортопедическую)
• не использовать режущие инструменты при обработке кожи и ногтей стоп
• отказаться от курения
• не использовать грелки и электронагревательные приборы для согревания стоп при зябкости
• ежедневно осматривать стопы для своевременного обнаружения трещин, шелушения и других травм.