Диабетическая ретинопатия
Сахарный диабет и диабетическая ретинопатия: как сохранить зрение?
Диабетическая ретинопатия (ДР) — одно из наиболее частых и серьёзных осложнений сахарного диабета, связанное с поражением сосудов сетчатки глаза. Она развивается постепенно и может привести к снижению зрения и даже слепоте. Ранние стадии часто протекают бессимптомно, поэтому регулярное наблюдение у офтальмолога — жизненно важно.
Как развивается ретинопатия?
Поражение сетчатки начинается с нарушения проницаемости сосудов, образования микроаневризм и мелких кровоизлияний. По мере прогрессирования заболевания могут появляться новообразованные сосуды, фиброзная ткань и кровоизлияния в стекловидное тело. Эти изменения делятся на три стадии: непролиферативная, препролиферативная и пролиферативная ретинопатия — последняя наиболее опасна.
Что такое диабетический макулярный отек (ДМО)?
Это утолщение центральной части сетчатки — макулы — из-за накопления жидкости. ДМО может возникнуть на любой стадии ретинопатии и серьёзно снижает центральное зрение. При этом макула может поражаться локально или обширно, с вовлечением её центра.
Как выявить ретинопатию?
Всем пациентам с СД необходим ежегодный осмотр глазного дна с расширением зрачков. При СД 1 типа — начиная с 5 лет от момента постановки диагноза, при СД 2 типа — сразу после выявления заболевания. Обследование включает: определение остроты зрения (визометрия), измерение внутриглазного давления (тонометрия), биомикроскопию переднего отрезка глаза при расширенном зрачке, офтальмоскопию при расширенном зрачке. При необходимости выполняется томография сетчатки или ангиография сосудов.
Какие методы лечения существуют?
- лазерная коагуляция сетчатки (ЛКС): основной метод при выраженной ретинопатии и макулярном отеке
- инъекции препаратов (анти-VEGF): первая линия терапии при ДМО
- гормональные импланты и витреоэктомия применяются при тяжёлых формах заболевания
Можно ли предотвратить ретинопатию?
Да. Контроль уровня глюкозы, артериального давления и липидов, отказ от курения и ежегодные визиты к офтальмологу значительно снижают риск развития и прогрессирования ДР.
Куда обратиться?
ПерейтиБлог
Смотреть всеГлавное для здравохранения
Как не пропустить первый звонок? Признаки преддиабета и простые шаги для сохранения здоровья
X Всероссийская конференция с международным участием «Репродуктивное здоровье женщин и мужчин»
Общественная организация «Российская ассоциация эндокринологов» и ГНЦ РФ ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова» Минздрава России объявляют о проведении X ВСЕРОССИЙСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ с международным участием «Репродуктивное здоровье женщин и мужчин».
Как не пропустить первый звонок? Признаки преддиабета и простые шаги для сохранения здоровья
