Гастроинтестинальная автономная нейропатия
Гастроинтестинальная автономная нейропатия - (ГАН) это частное проявление диабетической нейропатии, возникающее в результате длительного воздействия высокого уровня глюкозы на вегетативные нервные волокна.
Основные проявления ГАН
- нарушения моторики пищевода – изжога, рефлюкс
- замедление эвакуации пищи из желудка (гастропарез) – тошнота, рвота, чувство переполнения желудка
- нарушение моторики кишечника – диарея, запоры
- аноректальная дисфункция – недержание кала

ГАН может оказывать влияние на получаемую пациентом сахароснижающую терапию:
- в случае таблетированных препаратов может изменяться их всасывание в кишечнике, что снижает их эффективность
- в случае инсулинотерапии может снижаться всасывание углеводов в кишечнике, что является причиной гипогликемий
ГАН диагностируется в том случае, когда по результатам обследования исключены органические и инфекционные причины нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Поэтому гастроинтестинальную автономную нейропатию еще называют диагнозом исключения.
Лечение, в первую очередь, заключается в нормализации гликемического профиля. В зависимости от проявлений нарушения работы желудочно-кишечного тракта назначается соответствующая симптоматическая терапия.


